Recientes desarrollos en los tratamientos psicosociales para los trastornos de ansiedad sugieren que hemos alcanzado una temprana meseta. Ahora ya sí, existe evidencia sobre la efectividad de los tratamientos psicosociales para todos los tratamientos de ansiedad cuando se los compara con ausencia de tratamiento o placebos psicosociales creíbles. En muchos casos estos procedimientos tienen una efectividad clínica limitada y falta aprender bastante sobre el alcance y utilidad clínica de estas intervenciones en el contexto de planes nacionales emergentes de cuidado de la salud.Justamente nosotros comenzamos la primer generación de estudios multisitio examinando los efectos combinados de probados tratamientos psicosociales y farmacológicos. Estos estudios que tienen un significado sustancial para la atención de la salud nacional son revisados y se informan algunos resultados preliminares.

Según el DSM IV, el trastorno de ansiedad generalizada puede definirse como preocupación excesiva, ansiedad y expectación aprehensiva sobre una amplia gama de acontecimientos, que se prolonga más de seis meses. En este trastorno se presenta sintomatología tanto cognitiva y fisiológica como motora. La persona puede experimentar tensión muscular, fatiga, irritabilidad, alteraciones del sueño, palpitaciones, así como conductas de evitación. También presenta distorsiones cognitivas referidas a una sobrevaloración de la probabilidad de que ocurra un suceso temido, o sobre su severidad, así como infravaloración de sus recursos de afrontamiento y de la posibilidad de recibir ayuda de otros.

A continuación se presenta un caso clínico de una paciente diagnosticada con un trastorno de ansiedad generalizada donde se ha utilizado para el tratamiento un paquete de técnicas cognitivo-conductuales.

Los instrumentos utilizados para la evaluación del caso fueron el Inventario de Situaciones y Respuestas de Ansiedad ISRA- (Miguel-Tobal y Cano Vindel, 1994), el Inventario de depresión de Beck BDI- (versión adaptada y validada en población española por Sanz y Vázquez, 1997, Vázquez y Sanz, 1997a, b), el Inventario de Solución y Afrontamiento de problemas ISAP- (Miguel-Tobal, J y Casado Morales, M.I., 1992) y el Inventario de Temores de Wolpe (FSSIII) (Wolpe 1969). De igual forma, se diagnosticó el Trastorno de Ansiedad Generalizada a través de los criterios del DSM IV.