El estreñimiento crónico es causa de numerosos trastornos y enfermedades que van desde las hemorroides y las diverticulosis (Darrigol, 1980; Holt, 1982; Rojas Hidalgo, 1983) al cáncer de colon (Burkitt, 1971; Nigro, 1982), existiendo evidencia que permite sustentar la hipótesis de su posible relación con el cáncer de mama (Lambert, 1 978; Petra- kis y King, 1981).

El estreñimiento crónico es un trastorno muy extendido en los países occidentales y, por el contrario, poco frecuente en algunos países del Tercer Mundo. Mientras que el tránsito intestinal suele tardar en completarse, de media, alrededor de un día y medio en las comunidades rurales africanas, en nuestras sociedades el tiempo necesario suele ser de unos tres días en los adultos jóvenes, pudiendo llegar a las dos semanas en los ancianos. Existe una extensa literatura que asocia el estreñimiento al escaso consumo de fibra vegetal en la dieta (Burkiti, 1980).

La práctica más común en Occidente para combatir el estreñimiento consiste en el uso de laxantes. En Gran Bretaña se gastan, anualmente, en laxantes automedicados unos 6.000 millones de pesetas y en los Estados Unidos unos 45.000 millones; a estas cifras hay que añadir los laxantes prescritos por la profesión médica (Burkitt, 1980). Sin embargo, los ciudadanos suelen ignorar que el consumo habitual de laxantes puede crear dependencias (Petriusko, 1977), ser causa, paradójicamente, de estreñimiento crónica (Holt, 1982) y originar numerosas reacciones yatrogénicas gastrointestinales y electrolíticas (Sierra, 1 983).

Comentario del artículo de DeRubeis, R. J. y colegas “Medicamentos versus terapia cognitivo conductual para pacientes ambulatorios severamente deprimidos : meta-análisis de cuatro comparaciones aleatorizadas” American Journal of Psychiatry, Julio de 1999 ; 156:1007-13.

Reproduccion de un mensaje enviado a la lista de correo TYMC.

Propuesta de un doble entrenamiento ,-padres adolescentes por separadoen,- habilidades sociales y de resolución de problemas, con la pretensión que cada uno lo ponga en práctica en casa (haga sus ejercicios) y se observen mejoras en la interacción.

El presente trabajo tiene como intención entregar una definición, lo más completa posible, de lo que se entiende hoy en día por los trastornos de tics y por el síndrome de Tourette.

Las técnicas médicas entregan soluciones paliativas ha este tipo de trastorno, pudiendo traer como consecuencia efectos secundarios adversos para el paciente.

Las terapias conductuales entregan una nueva forma de afrontar este trastorno. A través del procedimiento de inversión de hábito se busca reestructurar los hábitos o conductas no deseables por otros acordes a la vida y actividad del sujeto.

En este trabajo se describe el proceso seguido en un caso de mutismo selectivo. Se revisa todo el procedimiento de diagnóstico y tratamiento seguido en el caso basado en técnicas de modificación de conducta según el paradigma del condicionamiento operante. Se concluye realizando una revisión crítica sobre el proceso y las implicaciones de las terapias de modificación de conducta.

Cuarenta pacientes con Síndrome de Intestino Irritable que no responden al tratamiento médico fueron asignados aleatoriamente a cuatro condiciones de tratamiento: dos grupos experimentales (G. E. «Manejo de Contingencias» y G. E. «Manejo de Estrés») y dos grupos de contraste (G. C. «Tratamiento Médico» y G. C. Placebo «Visualización»). Todos los sujetos se sometieron a 12 sesiones individuales y específicas para su condición, y registraron a diario la sintomatología característica. Sólo los sujetos pertenecientes al G. E. «Manejo de Contingencias» obtuvieron reducciones significativas en la sintomatología digestiva y extradigestiva. En el resto de las condiciones de tratamiento no se apreciaron cambios representativos ni significativos. La alta rentabilidad del manejo de contingencias de reforzamiento, se entiende, en relación al carácter operante de la sintomatología. Se asume que el SII consiste fundamentalmente en una conducta aprendida de enfermedad crónica.

En primer lugar, decir que todo lo que sigue no trata de ser una receta para aplicar tal cual a los pacientes que nos vayan viniendo. Cada cliente necesita de su propio análisis y una aplicación a medida de los objetivos marcados, amén de que es la propia dinámica de las sesiones la que te va proporcionando los momentos más idóneos para introducir estos objetivos. Cuando un psicólogo se limita a dar sus pasos independientemente de los momentos y demandas de la persona que tiene delante, se acaba convirtiendo en un profesor que imparte su clase magistral y acaba por no conectar con sus alumnos. Más información sobre este punto se puede encontrar en los artículos sobre PAF...

El artículo aborda la concepción tradicional de la aplicación del conocimiento psicológico cuestionando desde la perspectiva interconductual su relación con la ciencia básica y la congruencia que se alcanza. Recalca la necesidad de una transición planificada entre la conformación de la psicología estrictamente como ciencia y el uso tecnológico de ésta ante demandas sociales y su futura desprofesionalización Se señalan los criterios específicos que delimitan cada área tecnológica, las competencias del psicólogo y la forma en que los posibles usuarios entenderán esta labor.

PsyBeca es una organización sin fines de lucro que se propone difundir a través de la Web los conocimientos más actuales en Psiquiatría Basada en la Evidencia en español. Excelente web creada por el Dr. David Bussé ,quien además es el moderador de la lista de distribución PSIQ-EVIDEN de Red Iris en http://www.rediris.es/list/info/psiq-eviden.html

Se presenta en este trabajo un tratamiento de una tricotilomanía exacerbada y recidivante.

Se buscó diferenciar qué componentes del tratamiento basado en técnicas conductuales de reversión del hábito son las más importantes y significativas y, por tanto, más efectivas para su simplificación y menor costo en la clínica y hasta qué punto los autorregistros por sí mismos podían eliminarlo. Se lleva a cabo a través de un autotratamiento (el autor de este trabajo) y siguiendo a Llavona y Carrasco, (1985) en el establecimiento de las dos fases de su trabajo.

Varón de 43 años, con un historial de arrancarse el pelo de 40 años y con una única remisión de 10 años. El resto de las remisiones han sido muy fluctuantes, cortas y sin solución.

Se aplica el entrenamiento en la reacción de competencia, y la autoobservación y registro, junto con la relajación y visualización, en una primera fase. No fue necesario aplicar la segunda fase consistente en la aplicación del control estimular, práctica masiva, autocontrol y registro.

Tras la primera fase de 13 semanas la conducta problema desapareció y se mantiene en los 4 meses de finalización del tratamiento.